Устраните причину, тогда
пройдет и болезнь.
(Гиппократ)
Заболевания гастродуоденальной зоны (функциональная диспепсия, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь) составляют 70-75% от всех заболеваний пищеварительной системы у детей. Из этой группы наиболее распространенным заболеванием является хронический гастродуоденит. Хронический гастродуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Выделяют две наиболее важные причины, приводящие к развитию хронического гастродуоденита. Это – наследственный фактор и инфекционный фактор. Наследственный фактор заключается в том, что в некоторых семьях от родителей к детям передается предрасположенность к хроническому гастродуодениту (или к язвенной болезни). Причина – в этой конкретной семье по вертикали (от родителей к детям) передаются особенности желудочного сока (у них он более агрессивен, чем у большинства людей). Значение инфекционного фактора в развитии хронического гастродуоденита и язвенной болезни было выявлено сравнительно недавно – в конце 20-го века. Было выяснено, что микроорганизм Helicobacter Pylori, попав в слизистую желудка, со временем способствует развитию хронического гастродуоденита (или - язвенной болезни). Передается Helicobacter Pylori от человека к человеку при близком контакте: поцелуи, посуда общая, предметы личной гигиены (например, полотенца) общие. Согласно статистическим данным, хеликобактером инфицированы 60% населения земного шара. Однако уровень инфицированности в разных странах отличается: боле высокий уровень в странах со сложной экономической и экологической ситуацией.
Итак, выделяют два особо важных фактора, угрожаемых по развитию хронического гастродуоденита – наследственный и инфекционный (а если говорить точнее, то инфекционный фактор сейчас стоит на первом месте!). Однако эти факторы реализуются в заболевание в том случае, когда на организм оказывают воздействие дополнительные повреждающие факторы. К дополнительным факторам относятся все ситуации, которые приводят к ослаблению иммунитета (защиты) организма. Это, прежде всего, психоэмоциональные стрессы, нерационально питание, нарушение режима питания, острые инфекционные заболевания.
Вот все эти моменты, указанные выше, мы и должны учитывать в целях профилактики и лечения хронического гастродуоденита. Т.е. в целях профилактики: личная гигиена, адекватная психическая и физическая нагрузка (нельзя требовать от ребенка быть первым на всех олимпиадах, в спортивных соревнованиях, в изучении иностранного языка и т.д. и т.п.), рациональное питание, режим питания, различные методы повышения иммунитета, профилактика острых инфекционных заболеваний. И в плане лечения: в первую очередь очень желательно избавиться от хеликобактерной инфекции. Именно с этого и начинается лечение хронического гастродуоденита: воздействие на Helicobacter Pylori (если с помощью обследований доказано, что НР присутствует) + режимные моменты (диета, режим питания, щадящая физическая нагрузка). И затем в лечении учитываются все дополнительные симптомы (тошнота, отрыжка воздухом, отрыжка пищей, привкус кислого или горького во рту, изжога, нарушения стула – послабления или запоры) и все результаты дополнительных обследований. Только в случае такого комплексного подхода к лечению можно рассчитывать на длительный положительный эффект. После лечения обязательно необходимы контрольные обследования.
В период ремиссии (т.е. после достижения стойкого положительного клинического и эндоскопического эффекта) желательна фитотерапия.
Санаторно-курортное лечение рекомендуется в период ремиссии, через 2-3 месяца после обострения, в санаториях гастроэнтерологического профиля (Трускавец, Моршин, Миргород).
Дети, страдающие хроническим гастродуоденитом, должны наблюдаться гастроэнтерологом и педиатром не менее 3-х лет. Если в течение 3-х лет удается избежать обострений, такие дети снимаются с диспансерного учета. Они практически здоровы. Наблюдение предполагает дважды в год противорецидивное лечение, 1 раз в год обследование фиброгастроскопию. Это стандарт, который необходим. Но в каждом конкретном случае решение по противорецидивному лечению и частоте обследований принимает лечащий врач.
| 
