Воскресенье, 24.11.2024, 12:44
Сайт детского гастроэнтеролога Волошиновской О.В.
ГЛАВНАЯ | ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ | ФИТОТЕРАПИЯ | КОНТАКТЫ | ДОКУМЕНТЫ
 
Меню сайта
Поиск
Block title
HelicobacterPylori
Инфицирование НР
Диагностика НР
Главная » FAQ

.

Уважаемые господа, учитывая то, что на этой страничке периодически появлялась совершенно неадекватная реклама, написанная посетителями, я была вынуждена закрыть доступ посетителей к функции "Задать вопрос". Если у Вас есть вопрос, Вы можете написать мне в форме "Обратная связь" на странице "Контакты".

 


Оксана Васильевна, здравствуйте! Мы лечились у Вас в Краматорске два года назад. У Никиты был эрозивный гастрит. Пролечились, сделали контрольную фиброскопию - все было хорошо. За эти два года не было никаких жалоб совершенно. А последние несколько дней жалуется на боль в животе по утрам. Мы сейчас живем в России. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Может, ему попринимать что-нибудь? Никите сейчас 12 лет.
Наталья Ивановна.
Ответ.
Здравствуйте, Наталья Ивановна! Наталья Ивановна, ребенок с эрозивным гастритом должен наблюдаться гастроэнтерологом и педиатром не менее 5-ти лет. Т.е 2 раза в год необходимо проходить курс противорецидивного лечения и 1 раз в год - фиброгастроскопию. Даже если нет никаких жалоб! Цель - избежать обострений. Если в течение 5-ти получается избежать обострений и на ФЭГДС все хорошо, ребенок снимается с учета. Но сейчас Вам необходимо прежде всего сделать фиброгастроскопию, затем - полный комплекс инструментальных и лабораторных обследований. И пройти полный курс лечения. До обследования ничего принимать не надо. Только перейдите на диету (стол №1). Желаю удачи!
Добавил: Наталья Ивановна (VoloshynovskayaOV)

Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 месяца,не может сам покакать,все время помогаем...Ребенок постоянно тужится...Мы С рождения на ИС,сначала давали нан,кал был зеленый,потом нан безлактозный нам прописали, стул улучшился,но потом опять стали запоры,попробывали малютку нас обсыпало...Сейчас кормим нестоженом,из лекарств давала Бифидумбактерин,Бейбикалм не помогает,попробывали слабительное дюфалак,малыш стал какать,но потом начались снова запоры,и сам он вообще перестал какать...Подскажите что на делать?
Екатерина

 

Ответ
Здравствуйте, Екатерина. Зеленый стул вполне может быть на хорошую смесь – это вариант нормы. Прежде всего, Вам необходимо откорректировать питание. Нестажен рекомендован после 6 мес. Малютка тоже не самый лучший выбор. Подробная информация о смесях на этом сайте в рубрике «Актуальные вопросы» (Искусственное вскармливание). И второе - необходимо сдать анализ кала на копрограмму. В зависимости от результата пройти курс лечения (или, скорее, некоторой коррекции).

Здравствуйте! Моя дочь 16 лет переболела пневмонией весной и во время лечения в больнице ей сделали УЗИ брюшной полости и обнаружили камни в желчном пузыре. Особо жалоб нет. Какие рекоммендации для ее возвраста? Возможно ли попринимать гомеопатические или натуральные щадящие средства для растворения камней и предотвращения новых? Спасибо.
Юлия
Ответ
 Здравствуйте, Юлия. НЕЛЬЗЯ ничего принимать самостоятельно! Тактика ведения больных с желчнокаменной болезнью зависит от размера камней, от их количества и от химического состава. Не все камни можно растворить. Применяя медикаменты Вы можете спровоцировать движение камней и если камень вклинится в желчевыводящий проток, это - острая хирургическая ситуация. Вам нужна консультация гастроэнтеролога и хирурга.

Добрый день!
Подскажите ребенку 1 год 9 месяцев поставлен диагноз рефлюкс. Дома ест только протертую пишу если в пиши комочки или она грубая его начинает рвать "фонтаном" в садики вообще ничего не ест. что можно сделать!
Роман
Ответ.
Здравствуйте, Роман. Очень похоже, что у Вашего ребенка стеноз (сужение) пищевода. Обязательно пройдите рентгенологическое исследование с введением бария с целью исключения этой патологии. Иногда пытаются проводить исследование при помощи фиброгастроскопа, но пройти суженный участок пищевода не удается.

Здравствуйте, дочери сейчас 4 года. Мучают постоянные запоры. Проходили УЗИ , сдавали анализы.- все в норме. К тому же , дочка намеренно старается перетерпеть, и в результате кал уплотняется. Все попытки объяснить, что терпеть нельзя ни к чему не приводят. Сначала после болезненного "выкакивания" (пишу как есть) соглашается, что больше терпеть не будет, но как только забывает, все повторяется. Хирург сказала, что трещин в прямой кишке нет, но я в этом не уверена. Т.к долгое сидение на горшке и непомерно большой кал, доставляют боль, а иногда даже бывает не много крови. Кал выходит не суховатый, а вполне мягкий, можно легко размять пальцем. Гастроэнтеролог назначила лечение :креон, нормазе, вазелиновое масло внутрь. Не помогло. Принимали также лактофильтрум. Отрегулировали питание. Все равно она старается перетерпеть. Последнее время иногда жалуется , что живот горячий. Подскажите пожалуйста, как помочь дочке, может нужно что то для укрепления кишки. Я понимаю, что длительный запор привел к растяжению кишки, а как привести ее в норму? Педиатр советует сухофрукты, и это ее единственная рекомендация за все это время.
Добавил: Евгения
Ответ:
Здравствуйте, Евгения. Действительно, у некоторых детей бывают довольно стойкие запоры и иногда требуется довольно длительное и активное лечение. Но чаще такая ситуация получается если родители обращаются поздно за медицинской помощью. Причины запоров самые разнообразные (детально можете почитать на этом сайте в рубрике «Актуальные вопросы»). Вам надо найти гастроэнтеролога и пройти, возможно, еще некоторые дополнительные обследования и курс комплексной терапии. Вполне можно получить хороший результат (если нет врожденных аномалий кишечника). Но заочно Вы эту проблему решить не сможете: надо смотреть ребенка и видеть данные обследований.

Здравствуйте! Ребенку 6 лет. На Узи выявили инфильтраты печени. Подскажите, что делать? Спасибо
Владислава
Ответ:
Здравствуйте, Владислава. Не совсем понятно, какие инфильтраты? Вероятно, периваскулярные? Прежде всего необходимо проверить функцию печени - сдать ан. крови биохимический (билирубин общий + фракции, АлТ, АсТ, тимоловая проба, белок общий и фракции, ГГТ). Возможно, надо будет проверить на маркеры гепатитов. Но это не всегда является необходимостью. Решит ваш лечащий врач. Безусловно, Вам надо обратиться к гастроэнтерологу.

Здравствуйте, Оксана Васильевна. Подскажите, пожалуйста, как подобрать смесь. Ребенку 6 мес, перепробовала разные смеси (НАН, Малютка, Нестажен), на все смеси аллергия. Спасибо.
Марина
Ответ
Здравствуйте, Марина. По поводу смесей есть подробная информация на этом сайте в рубрике "Актуальные вопросы" (Искусственное вскармливание). Но хочу сказать Вам, что Вы не совсем правильно ставите вопрос для себя, потому и не находите ответ. Ваш вопрос: "КАКАЯ смесь для ребенка будет хорошей?" Но в этой ситуации необходимо найти ответ на вопрос: "ПОЧЕМУ у ребенка аллергия?" Если кратко, Ваши действия: 1. Анализ кала на копрограмму. 2. Консультация гастроэнтеролога. 3. Консультация аллерголога.

Оксана Васильевна, доброго времени суток. У моей дочери (13 лет) держится продолжительное время температура до 37,4 в течении третьего месяца. Прошли обследование. После эзофагогастродуоденоскопии поставили диагноз: хронический гастроуоденит (рефлюкс-гастрит, эзофагит 1 ст. дуоденит) неполная ремиссиия. Жалоб нет никаких, болезнь не беспокоит. Назначили диету №5, мотилиум и фосфалюгель. Как я понимаю перво-наперво нужно избавиться от хеликобактерной инфекции и снять воспалительный процесс. Что подскажете делать? Жалоб на тошноту, отрыжку, привкус кислого или горького во рту, изжоги, нарушения стула нет.
Ирина
Ответ
Здравствуйте, Ирина.  Учитывая заключение ФЭГДС необходимо пройти курс лечения, хотя клинически жалоб никаких нет. И Вы совершенно правы относительно хеликобактерной инфекции (я так понимаю, у ребенка при обследовании выявили Helicobacter Pylori?). Действительно, начинать надо с лечения НР (это займет 7 дней). И хорошо, что назначили мотилиум. Кроме того, надо пройти дополнительные обследования (определить кислотность желудочного сока, пройти лабораторные обследования (как минимум, ан.крови общий, ан. кала на я/глистов, ан. кала на простейшие, ан. кала на копрограмму, УЗИ органов брюшной полости). Со второй недели необходимо в назначениях учитывать и данные дополнительных обследований. Вообще-то такая температура возможна при хр. гастродуодените, но все-таки встречается крайне редко. Я бы советовала еще сдать кровь на печеночные пробы (конечно, врачу, который смотрел ребенка, лучше знать, нужен ли этот анализ). По поводу фосфалюгеля - все-таки лучше назначать препараты, снижающие кислотность, после определения кислотности желудочного сока. Но, к сожалению, не везде есть возможность пройти это обследование.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Моему ребенку 1,9 лет,кашель почти пол года.Сдали анализы все,которые возможно сдать,были у аллерголога,лор а.Сдавали на паразитов,аллер го,имунно,ренге н легких,и много других. Сказали нужна консультация гатроэнтеролога .С чем связано может подскажите.Спасибо заранее.
Ирина.
Ответ.
Здравствуйте, Ирина. Причиной кашля в Вашей ситуации может быть гастроэзофагеальный рефлюкс (т.е. заброс содержимого желудка в пищевод). Вам действительно необходима консультация гастроэнтеролога.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать, если у ребенка 6 лет появляется кровь в кале.
Татьяна
Ответ.
Здравствуйте, Татьяна. Причины наличия крови в кале могут быть различными: трещинка заднего прохода, геморрой, язвенный колит и еще некоторые заболевания. С целью уточнения диагноза необходимо пройти обследование: ан. крови общий, ан. крови на печеночные пробы, ан. мочи общий, протеинограмма, кровь на С-реактивный белок, содержание железа и электролитов крови, иммунологическое исследование крови, ан. кала на копрограмму, ан. кала на дисбиоз, инструментальные исследования (ректороманоскопию, колоноскопию, ирригографию - более конкретно определяет лечащий врач). Консультация хирурга, консультация гастроэнтеролога. ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо выяснить причину и пролечить.

Доброго дня! У мого сина, якому 2роки 8 місяців,надмірн е випускання газів особливо на вечір. У віці 1,5 років у нього потемніли зуби, з часом цей наліт все менший. Після сну неприємний запах з рота. Що ви нам порадите? Дякую
Мар'яна
відповідь
Доброго дня, Мар'яна.  Причиною підвищеного газоутворення є порушення мікрофлори кишечника. Темний наліт на зубах і неприємний запах з рота можуть свідчити про моторні порушення травної системи і, можливо, про наявність хелікобактерної інфекції. Таким чином, є комплекс проблем і лікування має бути комплексним. Безумовно, потрібно пройти обстеження. Я би радила Вам ан. крові загальний, ан. калу на дисбіоз, ан. калу на копрограму, УЗД черевної порожнини, цито-тест на наявність хелікобактерної інфекції. І, безумовно, потрібно показати дитину лікарю. Після огляду дитини, можливо, будуть призначені ще де-які обстеження.

Добрый день. Время от времени дочь (полных 7 лет) жалуется на слабую боль в животе и показывает место то выше то ниже пупка. Подскажите, пожалуйста, порядок действий, например: узи, анализы (какие?), посещение врача и какого, в каком порядке действовать?. Заранее спасибо за ответ.
Елена

ответ

Добрый день, Елена.

Безусловно, следует показать ребенка врачу. Начать надо с педиатра. Он определяет объем обследований и при необходимости направляет к узкому специалисту (или можно  сразу обратиться к гастроэнтерологу). Как минимум надо будет сделать ан.крови общий, ан. мочи общий, ан. кала на я/глистов, ан. кала на простейшие, ан. кала на копрограмму, УЗИ органов брюшной полости. Более точно может сказать врач, который будет осматривать ребенка.

С уважением,

Оксана Васильевна


Здравствуйте.Скажите пожалуйста можно ли ребёнку 9 лет принимать урсофальк в капсулах по 250 мг?Вес 33 кг. Спасибо.

Анна Владимировна

ответ

Здравствуйте, Анна Владимировна.

 Ограничений по возрасту для приема урсофалька нет. Стандартная доза - 10 мг/кг веса ребенка, т.е. для 33 кг - это 330мг. В капсуле - 250 мг., это даже немножко мало. Но все зависит о проблемы. Доза может быть и значительно увеличена при определенных заболеваниях. Но это решает лечащий врач. 

С уважением,

Волошиновская О.В.


Ліцензія
Ліцензія МОЗ України
Серія АЕ №571196
(медична практика)
від 25.09.2014р.


Консультация
Консультация гастроэнтеролога
необходима ЕСЛИ:
- периодически боли в
животе;
- тошнота;
- периодически рвота;
- отрыжка воздухом или
пищей;
- привкус кислого или
горького во рту;
- изжога;
- нарушения стула
(запоры, послабления);
- выраженный дефицит
массы тела.
ГепатитС в Украине
Категории раздела
Статистика

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0