Мудрец будет скорее избегать болезней,
чем выбирать средства против них.
(Томас Мор)
Согласно статистическим данным по Украине, заболевания пищеварительной системы стоят на третьем месте в структуре смертности среди взрослых. Но практически любое хроническое заболевание пищеварительной системы берет свое начало в детском возрасте.
60-80% детей старшего школьного возраста страдают хроническими заболеваниями пищеварительной системы. Наиболее распространенными являются заболевания гастродуоденальной зоны: функциональная диспепсия, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь. Они составляют 70-75%от всех заболеваний пищеварительной системы у детей. А из заболеваний гастродуоденальной зоны наиболее часто у детей и подростков встречается хронический гастродуоденит.
Хронический гастродуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Максимальным проявлением воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является язвенная болезнь. Это позволяет объединить хронический гастродуоденит и язвенную болезнь в одну тему и рассматривать эти заболевания фактически как один процесс. За последние годы частота встречаемости язвенной болезни у детей и подростков увеличилась почти в 2 раза и составляет приблизительно 5% общего числа заболеваний органов пищеварения. Осложняется язвенная болезнь у детей и подростков чаще всего желудочно-кишечным кровотечением. Но возможны и такие осложнения, как стеноз привратника (сужение просвета в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), прободение язвы, перфорация (проникновение язвы в соседние органы пищеварения).
Очень важно понимать причины развития этих заболеваний. Выделяют два ведущих фактора развития хронического гастродуоденита и язвенной болезни. Это – наследственный фактор и инфекционный фактор.
Наследственный фактор заключается в том, что в некоторых семьях от родителей к детям передается предрасположенность к хроническому гастродуодениту (или к язвенной болезни). Причина – в этой конкретной семье по вертикали (от родителей к детям) передаются особенности желудочного сока (у них он более агрессивен, чем у большинства людей).
Значение инфекционного фактора в развитии хронического гастродуоденита и язвенной болезни было выявлено сравнительно недавно – в конце 20-го века. В 1983 г. австралийские ученые J/ Warren и B. Marshall доказали ведущую роль микроорганизма Helicobacter Pylori в развитии язвенной болезни, за что были удостоены Нобелевской премии. Это было действительно великое открытие, которое дало начало новому этапу в развитии гастроэнтерологии. Было выяснено, что микроорганизм Helicobacter Pylori, попав в слизистую желудка, со временем способствует развитию хронического гастродуоденита (или - и язвенной болезни). Передается Helicobacter Pylori от человека к человеку при близком контакте: поцелуи, посуда общая, предметы личной гигиены (например, полотенца) общие. Согласно статистическим данным, хеликобактером инфицированы 60% населения земного шара. Однако уровень инфицированности в разных странах отличается: более высокий уровень в странах со сложной экономической и экологической ситуацией.
Итак, выделяют два особо важных фактора, угрожаемых по развитию хронического гастродуоденита – наследственный и инфекционный (а если говорить точнее, то инфекционный фактор сейчас стоит на первом месте!). Однако эти факторы реализуются в заболевание в том случае, когда на организм оказывают воздействие дополнительные повреждающие факторы. К дополнительным факторам относятся все ситуации, которые приводят к ослаблению иммунитета организма. Это, прежде всего, психоэмоциональные стрессы, нерациональное питание, нарушение режима питания, острые инфекционные заболевания.
Именно с учетом причин развития хронического гастродуоденита и язвенной болезни и необходимо думать о профилактике этих заболеваний. Т.е. мерами профилактики являются: личная гигиена, рациональное питание (обязателен полноценный завтрак, ограничение или исключение острой, жареной, чрезмерно соленой пищи, регулярность питания, исключение длительных перерывов в питании, максимальная пищевая нагрузка должна быть в первой половине дня). Вопрос рационального питания особенно актуален сегодня, т.к. отсутствует эффективная система контроля качества продуктов питания. Обилие навязчивой, яркой рекламы явно вредных продуктов питания все-таки привлекает детей. Кроме того, очень важна благоприятная психологическая обстановка дома и в детском или учебном заведении. Необходима профилактика острых инфекционных заболеваний, т.к. острые заболевания приводят к обострению хронических процессов. И очень важным является своевременное обращение за медицинской помощью.
Если у ребенка появляются периодические жалобы на боль в животе, отрыжку воздухом или пищей, неприятный привкус во рту, изжогу, нарушения стула, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу. Не надо пренебрегать обследованиями, т.к. адекватное лечение может быть назначено лишь в случае, когда врач видит полную картину проблемы. При заболеваниях пищеварительной системы практически не бывает изолированных проблем, т.к. все органы пищеварительной системы взаимосвязаны при помощи единства биохимических процессов. Лечение хронического гастродуоденита и язвенной болезни должно быть комплексным, с учетом всех звеньев механизма развития патологии. Лишь в этом случае можно достичь максимально хорошего эффекта. В идеале завершаться лечение должно санаторно-курортным лечением. После первичного курса лечения ребенок должен наблюдаться гастроэнтерологом, как минимум дважды в год проходить курс противорецидивного лечения.
|